[Version 7General-EMEA/182460/2007Zemek JiříNeugebauerová Kateřina402005-07-27T07:58:00Z2016-06-17T11:56:00Z2019-06-11T09:59:00Z1202611960Translation Centre99271395914General-EMEA/182460/2007V01a CS SPC-II-lab-pl v 7.1Holemarova Zuzana23/04/2007 10:24:26Holemarova ZuzanaHolemarova Zuzana23/04/2007 10:24:26emea_document0.2, CURRENT, published April 07EMEA/182460/2007182460nulldateGeneralEMEAnulldate2007nulldatePŘÍLOHA ISOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU1.NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKUClindabactin 55 mg žvýkací tablety pro psy a kočky2.KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ1 tableta obsahuje:Léčivá látka:Clindamycinum (ut clindamycini hydrochloridum)55 mgPomocné látky:Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.3.LÉKOVÁ FORMAŽvýkací tableta.Světle hnědá s hnědými tečkami, kulatá a konvexní žvýkací aromatizovaná 9mm tableta s vyraženou dělící rýhou ve tvaru křížena jedné straně.Tablety lze rozdělit na 2 nebo 4 stejné části.4.KLINICKÉ ÚDAJE4.1Cílové druhy zvířatPsi a kočky.4.2Indikace s upřesněním pro cílový druh zvířatPsiLéčba infikovaných ran a abscesů a infekcí ústní dutiny včetně periodontálního onemocnění, vyvolaných nebo spojených se zárodky Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (s výjimkou Streptococcus faecalis), Bacteroides spp., Fusobacterium necrophorum a Clostridium perfringens citlivými ke klindamycinu.Léčba povrchové pyodermie spojené se zárodky Staphylococcus pseudintermedius citlivými ke klindamycinu.Léčba osteomyelitidy vyvolané zárodky Staphylococcus aureus citlivými ke klindamycinu.KočkyLéčba infikovaných ran a abscesů a infekcí ústní dutiny včetně periodontálního onemocnění, vyvolaných bakteriemi citlivými ke klindamycinu.4.3KontraindikaceNepoužívat v případě přecitlivělosti na léčivou látku, nebo na některou z pomocných látek nebo na linkomycin. Nepodávat králíkům, křečkům, morčatům, činčilám, koním a přežvýkavcům, protože požití klindamycinu u těchto druhů může mít za následek závažné gastrointestinální poruchy, které mohou vést k úhynu.4.4Zvláštní upozornění pro každý cílový druhNejsou.4.5Zvláštní opatření pro použitíZvláštní opatření pro použití u zvířatŽvýkací tablety jsou ochuceny. Tablety uchovávejte mimo dosah zvířat, aby nedošlo k náhodnému požití.Přípravek by měl být používán na základě výsledku stanovení citlivosti bakterií izolovaných ze zvířete. Pokud to není možné, léčba by měla být založena na základě místní epidemiologické informace o citlivosti cílových bakterií.Při použití veterinárního léčivého přípravku je nutno zohlednit oficiální, celostátní a místní pravidla antibiotické politiky.Použití přípravku, které je odlišné od pokynů uvedených v tomto SPC, může zvýšit prevalenci bakterií rezistentních na klindamycin a snížit účinnost léčby linkomycinem nebo antimikrobiky ze skupiny makrolidů z důvodů možné zkřížené rezistence.Zkřížená rezistence byla prokázána mezi linkosamidy (včetně klindamycinu), erythromycinem a jinými makrolidovými antibiotiky.V některých případech (lokalizované nebo mírné léze, pro prevenci recidivy) může být povrchová pyodermie léčena povrchově. Potřeba a doba trvání systémové antimikrobiální léčby by měla být založena na pečlivém zvážení jednotlivých případů.Během dlouhodobé léčby trvající jeden měsíc nebo déle by měly být pravidelně prováděny testy funkce jater a ledvin a krevní obraz.U zvířat s těžkými poruchami funkce ledvin nebo velmi závažnými poruchami funkce jater doprovázenými závažnými změnami metabolismu je třeba zvlášť opatrně zvažovat dávkování přípravku a v případě použití režimu s vysokou dávkou klindamycinu musí být monitorován stav zvířat biochemickým vyšetřením krevního séra.Použití přípravku se nedoporučuje u novorozených mláďat.Zvláštní opatření určené osobám, které podávají veterinární léčivý přípravek zvířatůmLinkosamidy (linkomycin, klindamycin, pirlimycin) mohou vyvolat reakce přecitlivělosti (alergie). Lidé se známou přecitlivělostí na linkosamidy by se měli vyhnout kontaktu s veterinárním léčivým přípravkem.Po manipulaci s tabletami si umyjte ruce.Náhodné požití může způsobit gastrointestinální potíže, jako je bolest břicha a průjem. Zabraňte náhodnému požití.Z důvodu snížení rizika náhodného požití dětmi, nevyndávejte tablety z blistru před vlastním podáním zvířeti. Nepoužité části tablet vraťte do blistru a krabičky a použijte při následném podání.V případě náhodného požití, zejména dítětem, vyhledejte ihned lékařskou pomoc a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu praktickému lékaři.4.6Nežádoucí účinky (frekvence a závažnost)Méně časté nežádoucí účinky jsou zvracení a průjem.Klindamycin v některých případech vyvolává přerůstání necitlivých organismů, jako jsou rezistentní klostridia a kvasinky. V případě superinfekce je třeba přijmout vhodná opatření v závislosti na klinické situaci.Četnost nežádoucích účinků je charakterizována podle následujících pravidel:- velmi časté (nežádoucí účinek(nky) se projevil(y) u více než 1 z 10 ošetřených zvířat)- časté (u více než 1, ale méně než 10 ze 100 ošetřených zvířat)- neobvyklé (u více než 1, ale méně než 10 z 1 000 ošetřených zvířat)- vzácné (u více než 1, ale méně než 10 z 10 000 ošetřených zvířat)- velmi vzácné (u méně než 1 z 10 000 ošetřených zvířat, včetně ojedinělých hlášení)4.7 Použití v průběhu březosti a laktaceZatímco studie s vysokými dávkami u potkanů naznačují, že klindamycin nemá teratogenní účinky a ani nemá významný vliv na reprodukci u samců a samic, bezpečnost u březích fen/koček nebo chovných psů/kocourů nebyla stanovena.Klindamycin prostupuje placentární bariérou a prostupuje do mléka.Léčba laktujících samic může způsobit průjem u štěňat a koťat.Použít pouze po zvážení terapeutického prospěchu a rizika příslušným veterinárním lékařem.4.8Interakce s dalšími léčivými přípravky a další formy interakceBylo prokázáno, že klindamycin hydrochlorid vykazuje vlastnosti neuromuskulárního blokátoru a může zesílit účinek dalších neuromuskulárních blokátorů. U zvířat, kterým jsou takové látky podávány, musí být přípravek podáván obezřetně.Soli hliníku a hydroxidy, kaolin a komplex hliník-hořčík-křemičitan mohou snižovat absorpci linkosamidů. Tyto digestivní látky by se měly podávat nejméně 2 hodiny před klindamycinem.Klindamycin nesmí být podáván současně s erythromycinem nebo jinými makrolidy nebo bezprostředně po jejich podání, aby se zabránilo makrolidy indukované rezistenci ke klindamycinu . Klindamycin může snižovat plazmatické hladiny cyklosporinu s rizikem nedostatečné účinnosti.Při současném podání klindamycinu a aminoglykosidů (např. gentamicinu) nejsou vyloučeny nežádoucí interakce (akutní selhání ledvin).Klindamycin by se neměl používat současně s chloramfenikolem nebo makrolidy, protože také působí na 50S podjednotku ribozómu a jejich účinek by se mohl vzájemně antagonizovat.4.9Podávané množství a způsob podáníPerorální podání.1.K léčbě infikovaných ran a abscesů a infekcí ústní dutiny včetně periodontálního onemocnění u psů a koček podávat buď:•5,5 mg/kg ž. hm. každých 12 hodin po dobu 7–10 dnů, nebo•11 mg/kg ž. hm. každých 24 hodin po dobu 7–10 dnůPokud se neprojeví žádná klinická odpověď do 4 dnů, je potřeba přehodnotit diagnózu.2.K léčbě povrchové pyodermie u psů podávat buď:•5,5 mg/kg ž. hm. každých 12 hodin, nebo•11 mg/kg ž. hm. každých 24 hodinDoporučená délka léčby povrchové pyodermie je obvykle 21 dnů, s tím, že je možné na základě klinického posouzení rozhodnout o jejím prodloužení nebo zkrácení.3.K léčbě osteomyelitidy u psů podávat: •11 mg/kg ž. hm. každých 12 hodin po dobu nejméně 28 dnů.Pokud se během 14 dnů nedostaví žádná klinická odezva, je nutné léčbu ukončit a přehodnotit diagnózu.Pro zajištění správného dávkování by měla být živá hmotnost zvířete stanovena co nejpřesněji, aby se předešlo nedostatečnému dávkování.Aby bylo zajištěno přesné dávkování, lze tablety rozdělit na 2 nebo 4 stejné části. Tabletu umístit na rovnou plochu, vyznačenou stranou směrem nahoru a konvexní (zaoblenou) stranou směrem k povrchu.H4sIAAAAAAACC+zdLcwcWdYf8Gf1JpEVNFHIwDXLIyXA0CwaKQEjRUoMAoyiOMxhJpFM3kgDAgwN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2 stejné části: zatlačit oběma palci na obě strany tablety.4 stejné části: zatlačit palcem na prostředek tablety.4.10Předávkování (symptomy, první pomoc, antidota)U psů nevedly perorální dávky klindamycinu až do 300 mg/kg/den k toxicitě. U psů, kterým bylo podáno 600 mg/kg/den klindamycinu se rozvinuly příznaky anorexie, zvracení a úbytky hmotnosti. Zvracení bylo také zaznamenáno u koček, kterým byly podávány dávky 25 nebo 50 mg/kg/den. V případech předávkování je nutno přerušit léčbu okamžitě a stanovit symptomatickou léčbu.4.11Ochranná(é) lhůta(y)Není určeno pro potravinová zvířata.5.FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTIFarmakoterapeutická skupina: antiinfektiva pro systémovou aplikaci, linkosamidy.ATCvet kód: QJ01FF01.5.1Farmakodynamické vlastnostiMechanizmus účinkuKlindamycin je semi-syntetické antibiotikum vyráběné 7(S)-chlor substitucí 7(R)-hydroxy skupiny přírodních antibiotik produkovaných Streptomyces lincolnensis var. lincolnensis.Klindamycin, antibiotikum projevující svoji účinnost především v závislosti na čase, působí bakteriostaticky mechanizmem, kde léčivo narušuje syntézu proteinů v bakteriální buňce, čímž dochází k inhibici růstu a množení bakterií.Klindamycin se váže na 23S ribozomální RNA složku podjednotky 50S. Tím se zabrání vazbě aminokyselin na tyto ribozomy, což vede k inhibici tvorby peptidické vazby. Ribozomální místa jsou blízko těm, na která se vážou makrolidy, streptograminy nebo chloramfenikol.Spektrum antibakteriální účinnostiKlindamycin je léčivo se středně širokým spektrem účinku.Klindamycin je in vitro účinný proti následujícím mikroorganizmům:Aerobní grampozitivní koky zahrnující Staphylococcus pseudintermedius a Staphylococcus aureus (penicilináza pozitivní i negativní kmeny), Streptococcus spp. (s výjimkou Streptococcus faecalis).Anaerobní gramnegativní tyčinky zahrnující Bacteroides spp., Fusobacterium necrophorum.Klostridia: většina kmenů C. perfringens je citlivá.Údaje o MICJsou dostupné veterinární hraniční hodnoty (CLSI) pro klindamycin pro psy u infekcí kůže a infekcí měkkých tkání způsobených Staphylococcus spp. a beta-hemolytickými streptokoky: S≤0,5μg/ml; I=1–2 µg/ml; R≥4 μg/ml (CLSI únor 2018).Typ a mechanizmus rezistenceKlindamycin patří do linkosamidové skupiny antibiotik. Rezistence se může vyvinout k jednotlivým linkosamidům, ale častěji vzniká zkřížená rezistence mezi antibiotiky ze skupiny makrolidů, linkosamidů a streptograminů B (MLSB skupina). Rezistence je výsledkem metylace zbytků adeninu v 23S RNA 50S ribozomální podjednotky, která zabraňuje vazbě léčiva na cílové místo. Různé bakteriální druhy jsou schopny syntetizovat enzym, kódovaný řadou strukturálně příbuzných genů ribozomálních metyláz (erythromycin ribosomal methylase genes – erm). U patogenních bakterií jsou tyto determinanty většinou neseny plazmidy a transpozony, které jsou samopřenosné. Geny erm se u Staphylococcus aureus vyskytují převážně jako varianty erm(A) a erm(C) a u Staphylococcus pseudintermedius, streptokoků a enterokoků jako varianta erm(B). U bakterií rezistentních na makrolidy, ale zpočátku citlivých ke klindamycinu, se po vystavení účinkům makrolidů rychle rozvíjí rezistence na klindamycin. Tyto bakterie představují riziko selekce konstitutivních mutantů in vivo. MLSB indukovaná rezistence se nedá zjistit pomocí standardních metod pro stanovování citlivosti in vitro. CLSI doporučuje, aby za účelem průkazu klinických izolátů s fenotypem indukované rezistence veterinární diagnostické laboratoře rutinně prováděly D-test. U takových pacientů by klindamycin neměl být používán. Výskyt rezistence k linkosamidům u Staphylococcus spp. je v Evropě široce rozšířen. Nedávné studie (2010) ukazují výskyt mezi 25 až 40 %.5.2Farmakokinetické údajeAbsorpce:Po perorálním podání se klindamycin hydrochlorid rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu psů a koček. Po perorálním podání přípravku psům (10,8 mg/kg) byla biologická dostupnost 63 %.Sérové hodnoty:Po perorálním podání 10,6 mg/kg ž. hm. u koček je maximální plazmatické koncentrace 7,2 µg/ml (průměrná Cmax ) dosaženo za 40 minut (střední hodnota Tmax). Po perorálním podání 10,8 mg/kg ž. hm. u psů je maximální plazmatické koncentrace 6,1 µg/ml (průměrná Cmax ) dosaženo za 1 hodinu (střední hodnota Tmax). Biologický poločas v plasmě pro klindamycin je přibližně 5 hodin u koček a 3,5 hodiy u psů. U psů ani u koček nebyla po několika opakovaných perorálních podáních pozorována žádná akumulace biologické aktivity.Metabolizmus a vylučování:Rozsáhlý výzkum metabolismu a vylučování klindamycinu ukazuje, že močí a trusem jsou vylučovány výchozí molekula a dále biologicky aktivní i neaktivní metabolity.Po perorálním podání je téměř veškerá biologická aktivita v séru způsobena výchozí molekulou (klindamycin).6.FARMACEUTICKÉ ÚDAJE6.1Seznam pomocných látekSodná sůl kroskarmelosyPředboptnalý kukuřičný škrobMikrokrystalická celulosaHydrát koloidního oxidu křemičitéhoKvasnice (sušené)Kuřecí aromaMagnesium-stearát6.2Hlavní inkompatibilityNeuplatňuje se.6.3Doba použitelnostiDoba použitelnosti veterinárního léčivého přípravku v neporušeném obalu: 3 rokyDoba použitelnosti rozdělených tablet po prvním otevření vnitřního obalu: 3 dny.6.4.Zvláštní opatření pro uchováváníTento veterinární léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky pro uchovávání. 6.5Druh a složení vnitřního obaluBlistr z hliníku-polyamidu/hliníku/PVC Papírová krabička s 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 nebo 25 blistry po 10 tabletách.Papírová krabička obsahující 10 papírových krabiček, z nichž každá obsahuje 1 blistr s 10 tabletami.Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.6.6Zvláštní opatření pro zneškodňování nepoužitého veterinárního léčivého přípravku nebo odpadu, který pochází z tohoto přípravkuVšechen nepoužitý veterinární léčivý přípravek nebo odpad, který pochází z tohoto přípravku, musí být likvidován podle místních právních předpisů.7.DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACIDechra Regulatory B.V.Handelsweg 255531 AE BladelNizozemsko8.REGISTRAČNÍ ČÍSLO(A)96/036/19-C9.DATUM REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE4. 6. 201910DATUM REVIZE TEXTUČerven 2019ZÁKAZ PRODEJE, VÝDEJE A/NEBO POUŽITÍVeterinární léčivý přípravek je vázán pouze na předpis. PAGE \* MERGEFORMAT 2 PAGE \* MERGEFORMAT 1